Versorgung zwischen divergierenden Ansprüchen in der Akutgeriatrie

Versorgung zwischen divergierenden Ansprüchen in der Akutgeriatrie

Dokumentinformationen

Autor

Susanne Eva Schulz

instructor Prof. Dr. Dr. Thomas Gerlinger
Schule

Universität Bielefeld

Fachrichtung Soziologie
Dokumenttyp dissertation
Veröffentlichungsjahr 2019
Ort Essen
Sprache German
Seitenanzahl 187
Format
Größe 1.45 MB
  • Gesundheitswissenschaften
  • Krankenhausversorgung
  • Ökonomisierung

Zusammenfassung

I. Einleitung

Die Versorgung zwischen divergierenden Ansprüchen in der Akutgeriatrie thematisiert die Herausforderungen, die sich aus der Ökonomisierung der Krankenhausversorgung ergeben. Die Einleitung bietet einen Überblick über die historische Entwicklung der stationären Versorgung und hebt die Bedeutung der medizinischen und technischen Fortschritte hervor. Die Einführung der G-DRGs im Jahr 2003 wird als zentraler Punkt der Ökonomisierung identifiziert. Diese Regelung zielte darauf ab, die Verweildauer der Patienten zu reduzieren und eine Verbindung zwischen Vergütung und erbrachten Leistungen herzustellen. Die Einleitung betont, dass die Werte und Normen der behandelnden Ärzte und Pflegekräfte entscheidend für die Qualität der Versorgung sind. Die Herausforderungen, die sich aus der Ökonomisierung ergeben, sind nicht nur finanzieller Natur, sondern betreffen auch die ethischen und professionellen Standards im Gesundheitswesen.

II. Ausgangslage und Analysestruktur

In diesem Abschnitt wird die Ausgangslage der Krankenhausversorgung detailliert analysiert. Die Ökonomisierung wird als einflussreicher Faktor beschrieben, der die Versorgungsqualität beeinflusst. Die Analyse umfasst die berufsspezifische Orientierung von Ärzten und Pflegekräften, die durch ökonomische Anreize herausgefordert wird. Die Fachliche Dimension des Versorgungsanspruchs wird hervorgehoben, wobei die Notwendigkeit betont wird, die Qualität der Versorgung trotz ökonomischer Zwänge aufrechtzuerhalten. Die Analyse zeigt, dass die sozialen Dimensionen des Versorgungsanspruchs ebenfalls unter Druck stehen, was zu einem Spannungsfeld zwischen ökonomischen und professionellen Anforderungen führt. Die Reformulierung der Forschungsfragen wird als notwendig erachtet, um die Komplexität der Akutgeriatrie zu erfassen und Lösungen zu entwickeln.

III. Forschungsstand Der Umbruch und die Folgen für die Krankenhausversorgung

Der Forschungsstand beleuchtet die tiefgreifenden Veränderungen in der Krankenhausversorgung, die durch die Ökonomisierung ausgelöst wurden. Die Trägerstruktur und die Rolle des medizinischen und pflegerischen Personals werden analysiert. Die Arbeitsbelastung der Mitarbeiter wird als kritischer Punkt identifiziert, der die Qualität der Patientenversorgung beeinträchtigen kann. Die Entlassung von Patienten wird als eine direkte Folge der ökonomischen Rahmenbedingungen betrachtet, die oft zu einer unzureichenden Versorgung führt. Die ärztliche Entscheidungsfindung wird ebenfalls thematisiert, wobei die Herausforderungen, die sich aus den ökonomischen Vorgaben ergeben, hervorgehoben werden. Die Analyse zeigt, dass die Arzt-Patienten-Beziehung unter dem Druck der Ökonomisierung leidet, was die Notwendigkeit einer kritischen Reflexion über die ethischen Implikationen der aktuellen Versorgungsstrukturen verdeutlicht.

IV. Ergebnisse und Diskussion

Die Ergebnisse der Analyse zeigen, dass die Versorgungsansprüche in der Akutgeriatrie sowohl fachliche als auch soziale Dimensionen umfassen. Die wahrgenommene Ökonomisierung hat signifikante Auswirkungen auf die Qualität der Versorgung. Die Abrechnung von Versorgungsleistungen und der Einsatz von Personal werden als zentrale Themen identifiziert, die die Effizienz und Effektivität der Versorgung beeinflussen. Die Diskussion der Ergebnisse hebt die Notwendigkeit hervor, Lösungen zu finden, um die Divergenz zwischen berufsspezifischen und ökonomischen Ansprüchen zu bewältigen. Zeitbezogene und versorgungsbezogene Lösungen werden als mögliche Ansätze zur Verbesserung der Situation vorgeschlagen. Die Analyse schließt mit der Feststellung, dass eine Balance zwischen ökonomischen Anforderungen und der Qualität der Patientenversorgung unerlässlich ist, um die Herausforderungen der Akutgeriatrie zu meistern.

Dokumentreferenz

  • Ökonomisierung in der Krankenhausversorgung (Braun et al.)
  • Einfluss der Ökonomisierung auf die Krankenhausversorgung (Fürstenberg et al.)
  • Wandel der medizinischen und pflegerischen Versorgung (WAMP Projekt)
  • Gesetzliche Krankenversicherung (GKV)
  • International Council of Nurses (ICN)